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Emogasanalisi

a cosa serve:
A stabilire la presenza di deficit nell’equilibrio dei vari gas presenti nel sangue, secondari a varie malattie.

che cosa è:
E’ –sostanzialmente- la determinazione dei livelli dell’ossigeno e dell’anidride carbonica del sangue. Comprende pO2, pCO2, pH, bicarbonati o CO2 totale.
Valori normali:
pH arterioso: 7,38-7,42
pH venoso: 7,36-7,4
pCO2 arteriosa: 38-42 mmHg
pCO2 venosa: 44-48 mmHg
CO2 totale arteriosa: 21-25 mmol/L
CO2 totlae venosa: 23-27 mmol/L
pO2 arteriosa: 90-100 mmol/L
pO2 venosa: 35-50 mmol/L
sO2 (coefficiente di saturazione di O2 del sangue)
arterioso (saO2): 95-98%
venoso (svO2): 70-80%
Eccesso di basi: -2/ 3mEq/L

come si fa:
vedi le indicazioni generali a proposito del prelievo di sangue. In particolare in questo caso il prelievo va fatto in una siringa sotto vuoto ed a tenuta stagna.

quando fare l’esame:
In presenza di disturbi respiratori e/o circolatori.

I valori sono ALTERATI nelle seguenti situazioni:
pH > 7,42: alcalosi metabolica o respiratoria
pH < 7,38 (arterioso): acidosi metabolica o respiratoria

bicarbonati > 27 mmol/L: alcalosi metabolica e acidosi respiratoria compensata
bicarbonati < 21 mmol/L: acidosi metabolica e alcalosi respiratoria compensata

aumento PaCO2 (da narcosi, cuore polmonare cronico, asma grave):
acidosi respiratoria o gassosa
compensazione da diminuzione dell’eliminazione renale dei bicarbonati ed iperventilazione

diminuzione PaCO2 (da iperventilazione):
alcalosi respiratoria o gassosa
compensazione da diminuzione dell’eliminazione renale dei bicarbonati ed ipoventilazione

diminuzione PaO2 (da ipossiemia)
senza ipercapnia: embolia polmonare, blocco alveolo capillare
con ipercapnia: depressione del centro del respiro, paralisi dei muscoli respiratori
 
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